李新鸿 陈明祝 杨伟超 唐龙冲

    广东省湛江中心人民医院神经内一科，广东湛江 524000

    脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)是由颅内小静脉、微静脉、毛细血管、微动脉、小动脉病理改变导致的一系列临床、影像学和病理改变的脑血管疾病[1-2]。CSVD主要累及直径大小40～900 μm的一系列血管；血管的病理表现包括动脉粥样硬化、微腺瘤、动脉硬化和脂质透明样变。CSVD所致血管性认知障碍(vascular cognitive impairment，VCI)会导致患者的生活质量下降，神经功能恢复的能力变差[3]。VCI不会影响患者日常的生活，但会有一些高级功能下降的表现，如记忆力、计算力以及个性改变等[4]。CSVD所致认知障碍早期的症状不明显且发展的速度并不快，所以很难被临床医生观察到。但CSVD所致VCI会使并发症复发风险增加尤其是脑卒中。VCI大多是由血管病变或者脑缺血缺氧等原因引起的。此时患者会表现出记忆力下降以及构音障碍、视觉障碍等症状[5-6]。研究发现维生素D水平可能与VCI存在相关性[7]。本研究探讨血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D，25(OH)D]与VCI的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年5月至2021年7月湛江中心人民医院(我院)神经内一科收治的CSVD患者200例为研究对象，按照认知功能将患者分为无认知障碍的对照组和有认知障碍的病例组，每组各100例。其中，对照组男57例，女43例，年龄35～78岁，平均(55.11±2.09)岁；病例组男58例 ......