杨 备 马红娟 王 慧 白佳利 王丽红

    1.长治医学院，山西长治 046000；2.山西省长治市妇幼保健院孕产保健科，山西长治 046000；3.山西省长治市妇幼保健院儿科，山西长治 046000

    肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)是学龄期儿童及青少年的一种多见的感染性疾病，占社区获得性肺炎的10%～40%，每几年有个流行期，近年来年龄较小的儿童的患病率也在升高[1]。肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)作为MPP的病原体，是一种缺乏细胞壁的细胞外病原体，是介于细菌和病毒之间的微生物。

    哮喘是一种由气道炎症引起的慢性肺部疾病，以气道高反应性为特征，近年来，许多国家儿童哮喘的发病率有所上升，全球约有70 000名儿童死于哮喘，对儿童的健康构成重大威胁[2]。哮喘的病因是复杂的，包括遗传和环境因素，发生哮喘的主要风险因素是吸入的物质和颗粒物，许多专家认为感染也是哮喘的重要致病因素之一[3-5]。

    1 MP感染对哮喘的影响

    研究表明，MP感染患儿的哮喘发病率显著增加，谢甜等[6]发现，MP感染后，至少6%的MPP患者在3年内出现喘息，进而加大哮喘发病率。MP感染被认为是哮喘发病的原因，也是哮喘恶化的重要因素[7]。目前尚不清楚儿童MP感染引起的哮喘能持续多久，是否在未接受治疗时有所缓解，当病原体被完全消除时是否治愈。本文就目前已有的研究进行探讨，对MP感染与哮喘的关系进行概括。

    1.1 MP参与哮喘的启动

    MP不仅是一种传染源，也是一种过敏原[8]。Sandra等[9]的研究显示，在51例首次哮喘发作的患儿中，26例患儿证实为急性MP感染，对这26例患儿观察1年，其中有一半以上的患儿出现反复喘息，同时在第一次发生哮喘的MPP患儿中超过50%具有个人或者家族过敏史 ......