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编号:112449
多学科合作快速康复模式在小儿腹股沟疝日间手术中的应用及卫生经济学分析
http://www.100md.com 2023年3月14日 中国医药科学 2023年第4期
躁动,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组全身麻醉苏醒期躁动比较,2两组患儿术后不良反应比较,3两组患儿治疗效果指标比较,4两组经济学指标及效
     陈 嘉 屠义梅 戚 腾 纪 维

    1.江苏省苏北人民医院疝外科,江苏扬州 225000;2.江苏省苏北人民医院麻醉科,江苏扬州 225000

    腹股沟斜疝是小儿外科常见的疾病[1],近年来日间手术蓬勃发展,其在治疗小儿腹股沟疝方面也得到逐步应用[2]。日间手术不仅缩短住院时间,更体现在围手术期管理的不断优化。多学科合作的快速康复模式(multipledisciplinary team - enhanced recovery after surgery,MDT-ERAS)是一种综合多科经验和理念,多学科共同参与围手术期处理措施,旨在减轻患者的应激反应,加快术后康复,降低医疗费用的新型外科治疗理念[3]。苏北人民医院疝外科(我科)将MDT-ERAS引入小儿腹股沟疝日间手术领域,通过优化围手术期管理,有效加速患儿康复,现就其应用价值进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我科2019年6月至2021年5月收治的180例初发单侧腹股沟疝患儿纳入本研究,按随机数表法将分为试验组和对照组,每组各90例,最终14例患儿因术中发现双侧腹股沟疝而排除。试验组82例,平均年龄(2.55±1.01)岁;左侧39例,右侧43例,对照组84例,平均年龄(2.63±1.03)岁;左侧40例,右侧44例。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,所有患儿家属均知情同意。两组患儿均采用腹腔镜疝囊高位结扎术,手术均顺利完成。

    纳入标准:①ASA标准≤Ⅱ级;②年龄≤5岁的男性患儿;③单侧腹股沟斜疝;④行腔镜腹股沟疝手术。排除标准:①开放腹股沟疝手术;②双侧腹股沟疝;③合并其他疾病或嵌顿疝。

    1.2 方法

    对照组:采用传统手术管理模式。术前:患儿在术前1天入院完善术前检查,在医院过夜 ......

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