王 锡

    重庆市武隆区中医院针灸推拿科，重庆 408500

    绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis，PMOP)是女性常见的骨代谢异常疾病，与绝经后激素变化有关[1]，易引起腰背痛、活动受限，降低患者的生活质量。近年来，国内外普遍重视中医药在抗骨质疏松及治疗痛证等方面的效果。部分中药被证实在镇痛、改善骨代谢、促进机体骨重建等方面有良效[2]；温针灸亦被证实对于痛证的治疗具有作用直接、高效安全的优势[3]，但二者联合治疗的临床报道尚少，针对抗骨质疏松及镇痛机制的探究更是少之又少。本研究探讨在常规口服钙剂的基础上加以参续补骨汤联合温针灸协同治疗对绝经后骨质疏松性腰背痛患者的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年2月至2021年2月于重庆市武隆区中医院(我院)就诊的112例绝经后骨质疏松性腰背痛患者进行研究。纳入标准：年龄50～70岁，自然绝经后女性，绝经超过1年；符合《围绝经期和绝经后妇女骨质疏松防治专家共识》[4]中有关PMOP的诊断；符合《中药新药治疗原发性骨质疏松症临床研究技术指导原则》[5]中有关脾肾两虚兼血瘀证的辨证标准；均伴有腰背痛症状；能配合完成相关检查诊治；对中药汤剂口服、温针灸可耐受；签署知情同意书。排除标准：甲状腺功能亢进者；继发性骨质疏松者；合并有类风湿性关节炎、骨软化症、糖尿病等可影响骨代谢的疾病者；近3个月内有服用影响骨代谢药物治疗史者；药物禁忌证者。将患者按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组56例，年龄50～70岁，平均(56.38±2.85)岁；平均绝经时间(7.38±1.65)年；腰背痛病程2～10年，平均(4.11±0.58)年。观察组56例，年龄50～70岁，平均(56.49±2.73)岁；平均绝经时间(7.42±1.60)年；腰背痛病程2～11年，平均(4.23±0.54)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准通过。

    1.2 方法

    对照组给予常规西药治疗，口服醋酸钙胶囊(昆明邦宇制药有限公司，国药准字 H20100127，规格：0.6 g/片)，1片 /次，1次/d；骨化三醇胶丸(上海罗氏制药有限公司，国药准字 J20100056，规格：0.25 μg/粒)，1粒 /次，1次 /d，连续用药 3 个月 ......