王国妃 周建辉 张 磊 刘 鹏

    1.中南大学湘雅医院心脏大血管外科ICU，湖南长沙 410008；2.中南大学湘雅医院临床护理学教研室，湖南长沙 410008

    国家癌症中心报道，肺癌位居全国恶性肿瘤发病和死亡的首位，每年发病约78.7万，死亡病例约63.1万[1]。随着诊疗技术的提高，患者生存率也逐渐提高，但伴有不同程度的呼吸困难、运动耐量和生存质量降低等。2013年美国胸科协会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)指出了肺康复[2]，其目的是降低并发症和缩短住院时间，同时提高患者的生活质量[3]。国内肺康复的实施仍处于探索阶段[4-9]，尚未形成统一的专家共识和指南指导临床实践。且研究者们更加关注肺功能各项指标的改善情况，对患者术后的日常生活能力(activities of daily living，ADL)关注较少，而生活能力的强弱直接影响生活质量的高低。本研究根据心胸外科患者特点采用呼吸锻炼和循序渐进活动为主的围手术期肺康复方案，探讨其对胸腔镜下肺癌根治患者ADL和生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取中南大学湘雅医院心胸外科2019年1—6月胸腔镜下行肺癌根治的94例患者为对照组，接受心胸外科围手术期常规治疗；选取2019年7—12月由同一组医生行肺癌根治的患者100例为试验组，所有患者均为同一组医生实施手术 ......