严洋 甘晓庆 石泽亚 李萍

    [ 关键词] 器械相关压力性损伤；头面部；预防；ICU

    [ 中图分类号] R459.7 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 2095-0616(2023)08-0162-05

    器械相关压力性损伤(device-related pressureinjury，DRPI)是指因使用诊断或治疗的医疗器械而造成的压力性损伤(pressure injury，PI)，其损伤部位的形状与医疗器械形状一致，且DRPI 是PI 的一种重要类型[1]。研究[2] 表明，在医院获得性压力损伤中，DRPI 是普通PI 的2.1 倍，而在ICU 中DRPI 的发病率高达48.8%，其中最常见的部位是头面颈，随着呼吸通气设备、俯卧位通气的使用，ICU患者头面部DRPI 时有发生。此外，ICU 患者因长期卧床不动、镇静、氧合受损等因素加重了DRPI 的发生。目前，护士对ICU 患者头面部DRPI 的预防大多参照PI 预防的经验、科内讨论等，缺乏针对性的标准规范及循证思维。本研究通过循证方法系统检索国内外相关证据，旨在为ICU 患者头面部DRPI 的预防提供科学、可实施的参考意见。

    1 资料与方法

    1.1 确定问题

    根据PIPOST 模式将ICU 患者头面部DRPI 预防的临床问题转换为循证问题。P(population)代表头面部使用医疗器械的ICU患者；(I intervention)代表干预措施，包括预防性敷料的使用、DRPI 的风险评估等；P(profession)为ICU 医护工作者；O(outcome)为头面部DRPI 的发生率、分期程度等；S(setting)为临床科室的ICU；T(type of evidence)为系统评价、指南、证据总结、专家共识等 ......