唐明凤 王开秀

    桂林医学院附属医院手术室，广西桂林 541001

    随着医学技术的快速发展，各种外科手术的开展突飞猛进，面对血源紧缺，术前根据患者自身条件采取贮存式自体输血和/或利用血液回收机行术中血液回收，已成为节约用血和血液保护的最佳选择，同时可预防或减少输注异体血引起的血源性传染病及免疫抑制等不良反应[1-3]。血供丰富是脑膜瘤的特点，术中出血较多，贮存式及回收式自体血回输在脑膜瘤手术中的应用优势已有相关报道[4-6]，但是针对自体血回输操作过程中的护理配合及注意事项方面的文献报道少见。随着自体输血在临床手术患者身上的推广和应用，逐渐显露出临床护士普遍对自体输血知识的缺乏，使护士在进行术中回收自体血液过程中及执行自体输血医嘱时较为盲目，对有可能出现的护理问题无法判断，缺少有效的护理措施。本研究旨在探讨贮存式及回收式自体血回输在脑膜瘤手术中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析桂林医学院附属医院自2012 年9 月至2020 年12 月术中使用了贮存式和/或回收式自体血回输的65 例脑膜瘤手术患者，包括53 例贮存式自体血回输和34 例回收式自体血回输患者，其中有22 例患者同时使用了贮存式和回收式两种自体血回输。65 例患者中男26 例，女39 例；年龄17 ～78 岁，平均(51.91±11.01)岁；体重44 ～90 kg，平均(59.74±8.56)kg。本研究通过桂林医学院附属医院医学伦理委员会批准(审批号：QTLL202145)。

    纳入标准：临床诊断为美国麻醉师协会(ASA)分级[7]Ⅰ～Ⅲ级的脑膜瘤患者。病理诊断为Ⅰ～Ⅱ级脑膜瘤。

    排除标准：无凝血功能障碍及严重全身心、肺、肝、肾功能障碍者；术中同时输注了自体血和异体血的患者；怀疑恶性肿瘤的脑膜瘤患者 ......