罗仪山 郭志琴 刘 真 李韶南 陈平安

    1.广州市第一人民医院急诊科，广东广州 510180；2.广州市第一人民医院心内科，广东广州 510180；3.广州市番禺区中心医院心内科，广东广州 511400

    心力衰竭(简称“心衰”)是一种发病率和病死率很高的临床综合征，交感神经系统(sympathetic nervous system，SNS)及肾素- 血管紧张素- 醛固 酮 系 统(renin-angiotensin-aldosterone System，RAAS)的过度激活在其发生发展中起重要作用。虽然β 受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor，ACEI)和 血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ type1receptor blocker，ARB)等药物能抑制SNS、RAAS 改善心衰预后，心衰患者的五年生存率也只有50%。因此，探寻一些新的心衰的治疗方法一直是学者们研究的热点。

    肾交感神经消融(renal denervation，RDN)通过消融肾动脉外膜的交感神经，进而降低全身交感神经活性，起到改善心功能的作用[1]。本课题组的前期研究也显示，它是一种安全有效的治疗心衰方法[2]。但有研究显示RDN 后肾交感神经会再生，从而影响RDN 的疗效[3]，具体机制尚不明确。线粒体是心肌细胞的“动力源”，心衰与线粒体功能障碍密切相关[4]，而交感神经活性与线粒体功能有关[5]，推测RDN 可以通过改善心衰大鼠心肌细胞线粒体功能从而对心衰有益。本研究通过检测心肌细胞三磷酸腺苷(adenosine triphophate， ATP)浓度以及线粒体外膜转运酶Tom-20 表达量来探究RDN 及抑制RDN 后肾交感神经再生对慢性心衰大鼠心肌细胞线粒体功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 心衰大鼠模型的制备

    选取7 周龄健康SD 大鼠 ......