翁丽玲 陈继涢 施婷婷 叶岩荣

    1.复旦大学附属中山医院厦门医院药剂科，福建厦门 361000；2.复旦大学附属中山医院药剂科，上海 200032

    第二类精神药品是临床广泛使用的特殊管理药品，例如镇静、催眠和抗焦虑药，分为巴比妥类、苯二氮类、苯二氮衍生物药物以及非苯二氮类药物、中枢兴奋剂咖啡因等。该类药物可直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，具有潜在的依赖性和耐受性，长期使用会增加药品不良反应的发生风险，用药时需慎重[1]。现代社会生活节奏快、压力大、精神性疾病发病率逐渐增加，导致第二类精神药品的使用量越来越大[2]。为了促进某医院第二类精神药品临床合理用药，加强监督管理，保障患者用药安全，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》[3]和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》[4]，统计和分析了复旦大学附属中山医院厦门医院(我院)住院药房2020—2022 年第二类精神药品的使用情况。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    采用我院药品信息HIS 管理系统中检索出2020—2022 年住院药房第二类精神药品的相关使用数据，包括药品的通用名、规格、剂型、用量、总金额等信息，采用Excel 统计以下内容。

    1.2 方法

    采用WHO 推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)分析法[5-6]，分别对我院住院药房第二类精神药品的销售金额、用药频度(defined daily dose system，DDDs)、日均费用(defined daily cost，DDC)和排序比(B/A)进行统计分析。DDDs=某药年销售总量(mg)/该药DDD，DDDs 越大，表示该药临床选用频次高，患者选用倾向大；DDC=某药年消耗金额(元)/该药的DDDs 值，DDC 值代表药品售价的高低，值越大表明该药的使用成本越高；B/A=销售额排序/DDDs 排序，主要反映药品价格水平，DDC 值越小，经济负担相对越小。B/A 的数值代表了药品的销量和使用数量之间的同步关系，这个比率越接近1.0，说明其同步性能越好，具有较好的社会经济效益，该比值大于1.0，说明药品价格相对较低，使用频率较高；B/A 的值小于1.0，表示药品价格高，经济负担繁重 ......