邓敬华 尚艳花 张晓阳 马 真 王玉栋

    河北省衡水市中医医院，河北衡水 053000

    慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)是由支气管黏膜炎症和水肿加重，痰液阻塞，导致患者在短期内出现排痰困难、气喘等一系列症状的气道疾病，发病后患者因机体炎性细胞大量释放炎症介质，破坏肺部正常组织结构，致使肺功能急剧恶化，给患者生命造成严重威胁[1]。在现代医学中，AECOPD的治疗主要以止咳化痰、平喘和抗感染为原则，但AECOPD是一种慢性疾病，需长期服药，而西药在长期服用中所产生的部分不良反应极易影响患者的服药依从性，进而影响药物最终疗效[2]。近年来，中医药在AECOPD中的治疗价值已得到广泛关注认可，其在改善患者肺通气功能，缓解临床症状方面具有一定效果。其中，穴位敷贴利用中医能行能散的特点，通过刺激不同穴位，促使药物经皮肤吸收与经络传导直达病所，以此来发挥祛病强身的作用[3]。麻射安金丸为中医治疗COPD的纯中药制剂，其内所含有的麻黄、木香、川芎等中药成分具有平喘调气、清肺平喘等功效，在治疗肺部疾病方面有着独特优势。但目前关于二者联合用于AECOPD治疗的临床研究报道较少，鉴于此，本研究将对此展开探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选择衡水市中医医院(本院)2021年8月至2022年8月收治的AECOPD痰热蕴肺证患者101例，随机分为对照组(n=50)和观察组(n=51)，其中男52例，女49例，年龄45～75岁，急性加重程度中轻度44例，中度57例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。见表1。本研究经患者、家属签署知情同意书及本院医学伦理委员会批准(批号：2021-KY-14)。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断、纳入及排除标准

    诊断标准：西医符合慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断标准[4]；以咳嗽、咳痰、乏力为主要表现；中医符合痰热蕴肺证“肺胀”的诊断标准[5]，以发热、咳嗽、喘息、咳痰不爽为主症，以痰多黄稠、面红、大便干结、舌苔黄腻、脉滑数为次症。纳入标准：①符合上述中西医诊断标准；②加重程度为轻中度；③呼吸困难等级为0～3级[6]；④对本研究所用药物无过敏 ......