吴 媛 韦 薇

    1.广西医科大学第一附属医院护理部，广西南宁 530021；2.广西医科大学第一附属医院老年病学消化内科，广西南宁 530021

    我国老龄化社会日益严重，2020 年11 月第七次人口普查结果显示，我国60 岁及以上人口为2.64亿人，占18.70%，其中65 岁及以上人口为1.9 亿人，占13.50%[1]，人口老龄化致使老龄人群的临终问题日渐突出。世界卫生组织建议：应根据临终老年人的需求提供安宁疗护服务，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世，而我国市场及社会提供的安宁疗护服务只能满足约15%的需求[2]。护士在安宁疗护照护团队中是核心成员，其负责患者身体、功能、社会和精神层面的照护，护士死亡态度是决定其提供安宁疗护服务程度的因素之一[3]。死亡态度是指个体对死亡做出反应时所持有的评价性的、较稳定的内部心理倾向，其内涵既有死亡恐惧、死亡逃避、死亡焦虑等负向态度，也有自然接受、趋近接受、逃离接受等正向态度[4]。因此，为老年患者提供服务的老年科护士的死亡态度对改善临终患者死亡质量尤为重要。本文对国内外护士死亡态度的相关文献进行综述，对死亡态度的相关概念、研究现状等进行阐述，分析我国老龄化背景下老年科护士死亡态度现状，旨在为我国死亡态度的临床研究与社会实践提供指引。

    1 护士死亡态度评估量表的应用

    目前国内外用于评价死亡态度的量表较多，常见的量表有死亡态度描绘量表(death attitude profile-revised，DAP-R)[5]，该量表广泛用于临终患者、护士、医学生等人群死亡态度评估，该量表有死亡恐惧、死亡逃避、自然接受、趋近接受和逃离接受5 个维度，共32 个条目，唐鲁等[6]进行汉化后，形成适用于我国内地护士的中文版死亡态度描绘量表(修订版)，有较高的信度和效度；Frommelt 临终关怀态度量表(the Frommelt attitude toward care of dying patients，FATCOD)[7]广泛应用于评估医护人员的临终照护态度；其他常用的国际上公认的量表还有职业性临终关怀态度量表(professional endof-life care attitude scale，PEAS)[8]、Bradley 态度评估问卷[9] ......