王宝虹 王丹妮 王巧白

    福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院急诊科，福建泉州 362000

    急诊观察室作为急诊系统中针对危急重症患者进行观察及治疗的专门科室，日接待患者人数众多，人流量大，周转率快，若对患儿病情观察细致度不足，易耽误病情，甚至造成患儿错失最佳抢救时机[1-2]。早期识别病情恶化并启动临床干预是改善小儿危急重症患儿预后，减少病死的关键[3]。既往临床对于小儿危急重症的识别和评估多依靠儿科医生或重症监护室医生的临床经验，容易受到个人经验水平的限制，耽误患儿治疗。儿童早期预警评分(pediatric early warning score，PEWS)作为一种针对患儿病情进行早期预测，以识别危急重症患儿的常用病情评估工具，依靠标准化的急诊科PEWS表，可对患儿病情变化进行实时监测，病情评估更为客观和及时[4-5]。为进一步探讨急诊留观室危重患儿病情识别和评估的有效方式，以实现早期干预和治疗，改善患儿预后，本研究在急诊留观室危重患儿中应用基于PEWS 的护理干预，观察和评价其应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1—6 月泉州市妇幼保健院·儿童医院急诊留观室收治的100 例患儿作为研究对象，采用随机数表法将其分为A 组(n=50)和B 组(n=50)。A 组男29 例，女21 例；年龄0.3 ～14 岁，平均(3.20±1.02)岁；体重5 ～45 kg，平均(15.84±2.12)kg；疾病类型：肺炎15 例，急性胃肠炎12 例，高热惊厥8 例，急性喉炎6 例，支气管哮喘9 例；入观时PEWS 评分为0 ～4 分，平均(2.14±0.58)分。B 组男27 例，女23 例；年龄0.5 ～14 岁，平均(3.03±1.12)岁；体重6 ～46 kg，平均(16.03±2.35)kg；疾病类型：肺炎16 例，急性胃肠炎10 例，高热惊厥7 例，急性喉炎7 例，支气管哮喘10 例；入观时PEWS 评分为0 ～4 分，平均(2.08±0.54)分。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会审批。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：患儿年龄0.3 ～14 岁；体重5 ～46 kg；由120 急救车急诊或由家长直接急救就诊收入留观室；入观时PEWS 评分<4 分；患儿家属知晓本研究内容 ......