赵 森

    南方医科大学顺德医院 (佛山市顺德区第一人民医院)急诊科，广东佛山 528308

    脑卒中也称急性脑梗死，是继恶性肿瘤后全球人类第二大死因，流行病学调查统计结果显示，我国每年死于急性脑梗死的人数高达440 万[1]。脑卒中以缺血性脑卒中为主，急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率占脑血管疾病的75%以上，是老年人的常发病，且AIS 发病急，病情发展迅速，具有高病死率和高致残率[2]。AIS 的治疗以恢复脑部阻塞血管的再通，增加脑血流灌注为主，阿替普酶静脉溶栓是国际指南推荐的AIS 治疗方法[3]。阿替普酶是一种静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂，可以有效溶解脑部阻塞血管的血栓，恢复脑部供血。但有部分患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后仍无法达到预期目标效果[4]。神经介入治疗是近年来提升脑血管疾病治疗效果的重要手段，本研究拟探究介入治疗联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者脑血流动力学的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取2021 年4 月至2022 年7 月南方医科大学顺德医院(本院)急诊科收治的60 例AIS患者为研究对象，按随机数表法分为研究组和对照组各30 例。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2018》[5]关于脑卒中的诊断标准；②发病至入院<4.5 h; ③首次发病；④临床资料完整；⑤知情并同意本研究。排除标准：①肝肾功能障碍者；②颅脑外伤病史者；③合并恶性肿瘤者；④认知功能障碍或精神病患者；⑤存在严重全身性疾病影响术后疗效。研究组男20 例，女10 例；年龄40 ～80 岁，平均(67.84±11.36)岁；病程0.5 ～4 h，平均(1.82±0.57)h。对照组男20 例，女10 例；年龄40 ～83 岁，平均(67.43±11.51)岁；病程0.5 ～4 h ......