姚丽倩 顾婷婷

    江苏大学附属昆山医院 昆山市第一人民医院病理科，江苏昆山 215300

    甲状腺癌是常见的内分泌器官恶性肿瘤，其中甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)是最常见类型[1]。虽然大部分PTC恶性度低，预后良好，但是仍有10%的患者发生侵袭及远处转移，且发病人群年轻化[2]。目前临床上超声引导下细针穿刺活检细胞学是诊断PTC的有效方法，但因超声穿刺取样、人工制片及病理医生阅片等多方面的原因，只有70%～80%的患者得以确诊[3]。研究表明，特异性分子标志物可提高甲状腺良、恶性结节的诊断准确度。近年来，已有研究建议将鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B(v-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B，BRAF)、细胞角蛋白19(cytokeratin19，CK19)、人骨髓内皮细胞标志物(human bone marrow endothelial markers，HBME-1)和神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule 56，CD56)等分子标志物用于临床诊断PTC，但这些标志物的可靠性还存在较大的争议[4]。本文旨在探究BRAFV600E、CK19、HBME-1和CD56四种抗体单独和联合检测诊断PTC的效果，确定其在临床诊断PTC的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年11月至2022年11月昆山市第一人民医院(本院)病理科179例甲状腺手术标本，其中62例结节性甲状腺肿、腺瘤等结节为良性组，117例PTC结节为恶性组。良性组男10例，女52例；年龄25～78岁，平均(52.9±13.48)岁；平均病程(16.85±6.21)个月。恶性组男36例 ......