文/《中国医药科学》特约撰稿 刘 勇

    头痛是一种患病率高且负担较重的疾病之一，严重影响患者生活质量。但是一直以来，头痛在我国受重视的程度远远不够，存在头痛诊断正确率偏低、治疗不规范的问题，大众也缺乏获取相关知识的有效途径。

    解放军总医院第一医学中心神经内科医学部主任、主任医师于生元是我国率先研究头痛疾病的神经内科专家之一。从医三十余年来，他一直致力于头痛疾病的研究。于生元认为，提高头痛的正确诊断率和规范诊疗首先应当在全国建立有效的防控体系，培养专业治疗人才，大力普及患者教育，让大多数头痛患者在基层医疗机构得到正确诊断和规范化治疗。

    偏头痛是一种脑功能障碍性疾病

    头痛分为继发性与原发性两大类。继发性头痛是与另外一种能够引起头痛的疾病有密切关系的头痛，如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等疾病引起的头痛。原发性头痛是非继发因素造成的头痛，90%的头痛都属于原发性头痛，包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。

    2019年世界卫生组织(WHO)全球疾病负担调查显示，偏头痛已经成为世界排名第2的失能性疾病，按伤残损失健康生命年(years lived with disability，YLDs)计算，患者年龄50岁以下的所有疾病中，偏头痛排在第一位。

    近年来，原发性头痛发病率呈现逐年升高趋势。2008年，在WHO的支持下，于生元团队在国内进行了头痛流行病学入户调查，结果显示当时我国原发性头痛患病率为23.8%，其中偏头痛年发病率为29.3%，女性与男性的比例为2.1∶1。头痛患者以青壮年为主，两个患病高峰分别为20和40岁。

    于生元表示，年轻头痛患者多的原因可能与生理和诱发因素有关。以偏头痛为例，女性主要与激素水平有关，生育期女性的头痛会增加，之后减轻。头痛的诱发因素较多，工作中的劳累、压力、睡眠不足都可能诱发头痛 ......