李 娟 黄钰峰 周巧真

    厦门大学附属妇女儿童医院 厦门市妇幼保健院儿内科二区，福建厦门 361001

    肺炎是儿童时期最为常见的疾病，已成为我国5岁以下住院儿童的主要病死原因[1]，其中，重症肺炎不仅病情危重、治疗复杂、病死率高，且常并发胃肠功能障碍，易发展成为全身炎症反应综合征。发病时，常因分泌物黏稠、呼吸道黏膜充血、水肿，自身排痰功能差等原因而出现痰液聚集在呼吸道，无法咳出，进而排痰困难，加重病情，危及生命[2]。随着中医的推广及运用，中医外治疗法受到越来越多家属和患儿的青睐[3-4]。研究表明拔罐法能有效缓解小儿肺炎的咳嗽[5]；高频率的机械振荡排痰能使患儿进行有效咳痰，改善症状，提升患儿舒适度。故本研究选取闪罐法及机械振动排痰为干预手法，探讨其在重症肺炎患儿中的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年1—7月厦门市妇幼保健院(本院)小儿内科收治的78例重症肺炎患儿为研究对象。根据随机数表法将患儿分为对照组和试验组，每组各39例。对照组男21例、女18例，平均年龄(2.72±0.26)岁，平均身高(90.21±2.44)cm，平均体重(14.74±0.72)kg。试验组男23例、女16例，平均年龄(2.87±0.22)岁，平均身高(91.94±2.10)cm，平均体重(14.62±0.52)kg。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究已通过本院医学伦理委员会批准。

    1.1.1 诊断标准 参考《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》[6]，满足以下5项诊断标准的1项以及多项即可在小儿肺炎基础上确诊为小儿重症肺炎[7]：①存在昏迷嗜睡、烦躁萎靡等中毒现象；②出现心力衰竭表现；③存在明显的气促、缺氧现象，吸氧后未见好转；④影像学检查显示肺部弥漫性阴影；⑤合并败血症以及病毒性脑病等严重并发症 ......