徐发明 毛志浩 叶永景 马静宜 郑 蓉 郑丽花

    1.浙江省衢州市第二人民医院麻醉科，浙江衢州 324000；2.温州医科大学附属衢州医院 衢州市人民医院麻醉科，浙江衢州 324000

    内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)为将病灶做到一次性完全切除，通过使用专用器械如高频电刀，逐层剥离病变区域与病变区域下面正常的黏膜下层区域，伤口较小，出血量少，患者恢复速度较快[1-2]。丙泊酚是一种烷基酸类的短效静脉麻醉药，因其具有起效快、半衰期短等特点[3-4]常用于ESD手术中。甲苯磺酸瑞马唑仑是一种短效、快速作用的苯二氮类药物，作为一款麻醉镇静的新药，其具有起效快、恢复快等优点，且其在患者静脉麻醉中，效果与丙泊酚相当[5-6]。但由于甲苯磺酸瑞马唑仑对比丙泊酚用于食管内镜黏膜下剥离术麻醉镇静时血流动力学稳定性研究鲜有报道。鉴于此，本研究采用甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚对食管内镜黏膜下剥离术麻醉镇静时血流动力学稳定性的影响进行分析，旨在为临床合理用药提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年1月至2022年9月浙江省衢州市第二人民医院内镜下食管黏膜剥脱术患者60例，随机分为试验组(瑞马唑仑组，n=30)和对照组(丙泊酚组，n=30)。其中对照组男19例，女11例，年龄42～65岁，平均(54.39±4.28)岁；研究组男16例，女14例，年龄45～68岁，平均(56.27±4.12)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。纳入标准：20～84岁；美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists ......