蔡 华 陈丽平 陆 燕

    江苏省南通大学第二附属医院产科，江苏南通 226001

    随着生育政策的开放，高危妊娠增加，我国剖宫产率逐渐增高，且高于全球平均水平[1-2]。围手术期产妇存在恢复时间长、切口疼痛、活动受限、胃肠功能障碍和乳汁分泌障碍等问题，严重影响产妇的身心健康[3]。加速术后康复(enhanced recovery after surgery，ERAS)是对围手术期患者实施的一系列干预措施，以促进患者术后恢复、降低并发症为目标[4]。在剖宫产围术期护理中加入ERAS 理念，能促进剖宫产后产妇身体康复[5-6]。鉴于加速术后护理的实施，涉及多个方面，难以保证干预质量。计划- 执行- 检查- 处理(plan-do-check-act，PDCA)循环管理，是进行质量管理的科学方法，可以有效提高医院护理工作质量[7]。本研究将PDCA 循环管理理念融入到加速康复护理中，构建新型加速康复护理模式，旨在探讨其对产科围手术期康复效果、泌乳功能及患者满意度的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年1—7 月南通大学第二附属医院(本院)产科收治的160 例剖宫产产妇为研究对象，采用随机数表法分为对照组和研究组，每组各80 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性，见表1。本研究经本院医学伦理委员会批准(伦理编号：2021KT156)，所有研究对象均签署知情同意书。纳入标准：①单胎；②既往体健；③有剖宫产指征，产妇选择剖宫产终止妊娠。排除标准：①严重妊娠合并症；②术后需立即转科治疗。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 方法

    对照组采用常规产科护理，术前常规宣教、术前禁食6 h；术中常规护理；术后6 h 禁食后开放流质饮食，排气后正常饮食 ......