吴耿茂 陈奕春 黄明韬 刘凯珊

    1.广东省揭阳市人民医院全科医学科，广东揭阳 522000；2.广东省榕城区西马社区卫生服务中心急诊科，广东揭阳 522081

    2型糖尿病是常见的一种内分泌疾病，目前并无特异性治疗方案，患者一旦确诊须长期治疗以稳定血糖、延缓并发症的发生。从临床治疗的角度来看，2型糖尿病的治疗除了科学的用药外，患者本人的生活行为习惯也会对血糖水平的控制产生决定性的影响。但由于老年患者在2型糖尿病的患病人群中占比较高，加上疾病管理涵盖了药理、饮食、运动和心理多个专业学科，患者在院外的自我管理能力和依从性很难得到有效的保证。随着互联网信息技术的发展，我国目前致力于通过“互联网+线上医疗”的手段解决人均医疗资源紧张的问题，微信平台作为目前国内使用人数最多的一款智能手机APP软件，在娱乐、商业以及医疗等各方面的价值被逐渐开发利用，据报道，以微信平台为基础开展的院外管理工作，能够有效提升老年慢性疾病患者的生活质量[1]。为了探寻2型糖尿病更有效的管理方案，本研究以揭阳市人民医院(本院)2020年1月至2021年1月全科门诊收治的92例患者进行分组研究，探讨以微信平台为载体的全科健康管理模式的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2020年1月至2021年1月全科医学科门诊收治的92例2型糖尿病患者进行分组研究，采用数字随机抽签法将患者分为试验组和对照组，每组各46例。试验组男29例、女17例；年龄51～73岁，平均(62.63±4.12)岁；糖尿病病程3～12年，平均(6.12±2.24)年；学历水平：小学及以下14例、中学及大专22例、本科及以上10例。对照组男30例、女16例；年龄54～74岁，平均(63.17±4.92)岁；糖尿病病程3～13年，平均(6.41±2.45)年；学历水平：小学及以下13例、中学及大专23例、本科及以上10例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准(HZYLLKY202002401)。

    纳入标准：①入选对象均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中的相关诊断标准[2]；②认知及依从性良好；③有固定居所满足随访要求；④对于研究知情并签署同意书。排除标准：①合并严重并发症者；②精神疾病或视听读写功能障碍者；③自动脱落或由于不可抗因素须终止研究者。

    1.2 方法

    对照组实施常规院外健康管理 ......