周 维 余雨枫 廖 谦 李佳欣 姚 婷

    成都中医药大学护理学院，四川成都 610000

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是目前延长终末期肾病(end stage kidney disease，ESRD)患者生命的主要措施[1]，血液透析治疗期间，由于各种并发症所带来的躯体性痛苦以及疾病所带来的恐惧感，患者心理适应不良的问题十分严重[2-3]。这一系列心理问题如果不能被及时发现并有效干预，很有可能会影响患者的治疗效果，导致其生存质量降低[4]。创伤后成长(post-traumatic growth，PTG)，是指个体处于应激状态或者身处逆境时进行抗争过程中所体验到的积极变化[5]。国内外研究[6-8]表明，PTG可显著改善患者在疾病诊治过程中所产生的各种负性情绪，帮助患者进行心理调适，促进其身心康复。本研究旨在探讨MHD患者的PTG水平及影响因素，以期为提高MHD患者心理适应能力、制订临床干预措施提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2023年4—6月成都中医药大学附属医院血液透析中心进行MHD治疗的患者为研究对象。纳入标准：①患者签署相关知情同意书后自愿加入；②患者年龄≥18岁，且符合ESRD诊断标准[9]；③无沟通障碍。排除标准：①根据精神障碍诊断和统计手册[10]由医师诊断出的精神障碍；②1个月内遭遇重大生活变故或创伤性经历，如离异、丧偶等。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 ①一般资料调查表：包括年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、有无慈善机构援助、透析龄、家庭人均月收入和医疗费用支付方式等共9项。②简体中文版创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory ......