张炤杰

    南京市溧水区人民医院重症医学科，江苏南京 211200

    肺部发生感染一般发生在肺实质，发病原因是感染病毒和细菌，发病率较高，严重能引起肺部感染，致使肺部及其外部器官衰竭，病情进展迅速，最终会发展成重症肺炎[1]。随着病情的恶化一旦发展为重症肺炎，将威胁患者生命，特别是一些高龄患者，致死率极高。本病患者呼吸道常伴有痰液黏着，炎症因子活跃在肺部，对此，祛痰、保护肺脏是治疗目的之一[2]。盐酸氨溴索在祛痰方面应用较为广泛，祛痰能力强，能保护肺脏，具有满意的抗炎效果，但是单一应用临床疗效并不显著[3]。研究证实，通过联合使用盐酸氨溴索与纤维支气管镜肺泡灌洗治疗能使本病患者排痰功能提高，有利于缓解呼吸阻塞[4]。纤维支气管镜下能在直视状态下对痰液清除肺泡灌洗，因此吸痰彻底。现对盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗疗法进行研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至2022年12月南京市溧水区人民医院(本院)收治的重症肺炎患者70例。采用随机抽样法划分为两组，对照组35例，男、女比例为19∶16，年龄49～81岁，平均(65.16±1.48)岁，病程2～13 d，平均(7.46±1.33)d；试验组35例，男、女比例为20∶15，年龄49～81岁，平均(65.19±1.45)岁，病程2～13 d，平均(7.48±1.36) d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①符合重症肺炎诊断标准[5]；②近期未接受过激素药等其他药物治疗；③经过影像学、血常规和细菌学培养确诊。排除标准：①对本研究所用药物存在禁忌证者；②存在药物过敏史者；③无法耐受纤维支气管镜者；④中途退出者。

    1.2 方法

    对照组患者给予30 mg盐酸氨溴索(湖北科伦药业有限公司，国药准字H20183050，规格：30 mg)治疗 ......