张礼宪 王俊祎 刘洋 方彦鹏 李正胜 谢娟

    (1贵阳中医学院第二附属医院超声科 贵州 贵阳 550001)

    (2贵阳中医学院第二附属医院肾内科 贵州 贵阳 550001)

    自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula，AVF)是终末期肾病患者维持性血液透析首选的血管通路，自体动静脉内瘘通畅情况决定了血液透析能否顺利进行，但是由于受长期多次穿刺、透析低血压及高血红蛋白浓度等多因素影响，可能造成内瘘血管中血栓形成、狭窄等并发症，选择合理的检查方法，鉴别诊断各种并发症将为临床后续治疗提供更准确的指导和帮助。本文回顾性分析我院72例AVF患者的彩超检查结果及临床资料，探讨高频彩超在评价血透患者自体动静脉内瘘通畅情况及并发症鉴别诊断中的价值。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本组72例患者为2014年1月-2017年5月在我院行血液透析的终末期肾病患者。男性44例，女28例，年龄23～82岁，平均年龄53岁，内瘘均为自体桡动脉头静脉端侧吻合。均为AVF术后血管常规检查或因术后引流静脉侧枝较多、透析中出现血流量不足，瘘口震颤减弱或消失，以及发现穿刺部位或瘘口包块等原因而行彩超检查。

    1.2 仪器和方法

    采用Philip IE33型彩色多普勒超声诊断仪 ......