杨正彬

    (四川省德阳市第五医院 四川 德阳 618000)

    慢性肾炎是各种病因引起的局灶性炎症性或双侧肾小球弥漫性改变，具有起病隐匿、病情发展缓慢等特点，临床以蛋白尿、水肿、血尿、肾功能不全等为主要特征，随着疾病的进展，最终可发展为肾功能衰竭。控制肾功能进行性恶化、改善临床症状是治疗慢性肾炎的主要目的，需要通过抗感染、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行对症支持治疗。大量研究表明，血管紧张素转化酶抑制剂能够有效控制血压，他汀类药物具有调脂、保护肾脏功能的作用，联合用药治疗慢性肾炎可获得满意结果。然而，他汀类药物治疗慢性肾脏疾病的疗效一直存在争议。本次研究就以我院2012年5月至2015年5月收治的慢性肾炎患者为对象，通过缬沙坦、阿托伐他汀联合用药效果的观察，对缬沙坦和阿托伐他汀治疗慢性肾炎的效果进行了探讨。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2012年5月至2015年5月收治的慢性肾炎患者共120例。入选标准：诊断符合《慢性肾脏病评估及管理临床实践指南》的诊断标准[1]；尿蛋白1.0～3.5g/d，舒张压90～110mmHg，收缩压140～180mmHg；前6个月内未使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物；均签署知情同意书。排除标准：合并心力衰竭、糖尿病、肾功能损害等其他严重的系统疾病；入选前3个月内有降压药服用史，前3个月内出现心绞痛、心律失常、心肌梗死等心脏病史；对本次试验所用药物过敏。按照随机数字表法进行分组，每组患者各60例。对照组：男性32例，女性28例；年龄36～68岁，平均(52.2±3.4)岁；病程1～4年，平均(1.8±0.8)年；病理分类：膜性肾病10例，系膜毛细血管性肾小球肾炎18例，系膜增生性肾小球肾炎32例。观察组：男性33例，女性27例；年龄36～68岁，平均(52.6±3.2)岁；病程1～4年 ......