方宇辰 罗汉鸿 张志帅 官登妙 黎李龙 邓凯丰 林裕诚

    (广东医科大学第二临床医学院 广东 广州 510224)

    依照国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见【国办发[2015]38号】相关文件精神，2015年底，东莞市下发《东莞市城市公立医院综合改革实施方案》，正式在东莞全市推动城市公立医院综合改革。这项惠及东莞人民的重大民生工程在实施一年多后，各项改革措施是否真正解决了人民群众看病难看病贵的问题？群众是否得到实惠？患者对医改的获得感如何？本项目对此作深入的研究，以期望了解东莞市就医患者对公立医院医疗卫生服务的满意程度及影响因素，以此来评价东莞市城市公立医院综合改革的成效，同时发现其存在的一些不足，为医疗改革及医疗服务的完善提供一些参考依据。

    1.对象与方法

    1.1 调查对象与抽样

    赴东莞市公立医院就医患者为研究对象，采用分层随机抽样方法，按照不同级别医院，选取五家东莞市公立医院，从市级医院至乡镇医院不等，每家医院随机选取患者50名，患者不分科室、年龄、性别与职业。儿童、文盲、行为不便的患者由监护人陪伴者代填或者采用访谈方式由调查。

    1.2 调查内容

    以《东莞市城市公立医院综合改革实施方案》提出的改革重点为导向，通过与指导老师、专家咨询、文献查阅等设计了《东莞市城市公立医院综合改革患者满意度调查表》，调查内容涵盖了患者个人信息、接受医疗服务满意度、对我省七月医疗价格调整的看法、对公立医院提供的医疗服务有何期望、对公立医院综合改革提出宝贵意见五个大项。其中对接受医疗服务满意度这一项细化出了十五小项：就医方便性、就医环境整洁及舒适程度、对医院医疗设备的总体评价、挂号、候诊等排队等候情况、整个看病流程的合理性和便利性(如挂号、检查、计价、取药等、您对医疗费用的公示及查询方便程度、您对于医保结算制度方便性、您对于医院规章制度建设方面的感觉、医务人员对疾病的解释和交流情况、医生在向您征求治疗方案意见方面、您对医务人员服务态度、您对医生技术水平总体评价、比较而言 ......