何维 梁周(通讯作者) 陈革

    (玉林市中西医结合骨科医院 广西 玉林 537000)

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3.0cm以内的骨折，是上肢骨折中最常见的骨折，约占急诊骨折患者的17%[1]，好发于中老年人，尤其绝经期女性多见，对于大部分桡骨远端骨折可以通过闭合复位，小夹板外固定取得良好的治疗效果，根据AO 分型法，桡骨远端C 型骨折为桡骨远端关节面纵向受到压缩性暴力，形成2个以上的骨折块，属于粉碎性的关节内骨折[2]，部分学者认为中老年性桡骨远端C型骨折首选手术治疗，但临床中对于部分功能要求不高、经济水平差、不能耐受手术或无法接受手术治疗的老年患者，手法复位小夹板外固定仍为主要治疗方法[3]，本研究以玉林市中西结合骨科医院门诊收治中老年C型桡骨远端骨折为研究对象，旨在探讨手法整复小夹板外固定治疗中老年C型桡骨远端骨折的临床疗效，现报告如下。

    1.临床资料

    1.1 一般资料

    本院2012年7月至2014年8月收治的中老年桡骨远端C型骨折45例，年龄在55～70岁之间中老年C型桡骨远端骨折的患老年C型桡骨远端骨折者，45例患者均获得随访，随访时间12～18个月，平均14.8个月，其中，男18例，女27例，患者均为急诊就诊，闭合性损伤，损伤到治疗时间3～24h，平均6.7h。致伤原因：20例行走摔伤，15例骑车跌伤，10例交通伤。骨折部位：右侧20例，左侧25例。

    1.2 纳入排除标准

    纳入伴有严重骨质疏松、高血压、心脏病、中风病病史的患者；不愿意手术治疗，对功能要求不高者，能配合随访及疗效评价，符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[4]诊断标准，按国际内固定研究学会AO/ASIF(Association for the Study of Internal Fixation)桡尺骨远端分型均为C型 ......