李培虎 金玥 刘维(通讯作者)

    (1天津中医药大学 天津 南开 300000)

    (2天津中医药大学第一附属医院 天津 西青 300000)

    银屑病关节炎又名牛皮癣关节炎、关节病型银屑病，是一种与银屑病相关的炎性关节病，临床表现为银屑病皮疹并关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎[1]，皮肤损害多先于关节炎[2]。银屑病关节炎中的银屑病表现属中医“白疕”、“疕风”、“白屑风”、“松皮癣”等范畴，关节炎表现与中医“骨痹”“肾痹”描述相似，属“痹证”范畴[3]。

    银屑病关节炎的发病机制尚不明确，目前尚无特效药物根治以及预防本病。治疗的主要目标在于控制银屑病皮损的同时控制关节炎症，减缓该病的进展，维持关节功能，改善生活质量。西医治疗多以药物治疗为主，治疗药物总体可分为4类：非甾体抗炎药、病情改善药物、糖皮质激素和生物制剂[4]。虽然治疗的药物和方法越来越多，但西药总体而言不良反应较多，对人体影响较大，尤其是该病患者需长期服用药物治疗，许多病人往往不能耐受而无法坚持治疗。中医中药治疗该病具有明显优势，但在辨证论治方面尚缺乏统一认识。因此本文从中医证型、治法、方药方面，论述总结中医辨证用药治疗银屑病关节炎的特点，以期为临床提供参考。

    1.资料与方法

    1.1 研究对象

    检索1978年3月—2017年5月收录于中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库的有关中医中药治疗银屑病关节炎的临床文献。

    1.2 检索策略

    以“银屑病关节炎”、“中医”、“痹病”、“银屑病”等为主题词检索了中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库中的相关文献，检索时间为1978年3月—2017年5月。

    1.3 纳入标准

    (1)治理对象为明确诊断为银屑病关节炎的患者；(2)治疗方法以中医中药治疗为主；(3)使用方剂中需提到明确的中药组成；(4)1篇文章中出现同一方剂、中药、证型、治法只纳入1次。

    1.4 排除标准

    (1)综述及描述性文献；(2)动物实验；(3)治疗药物不明确；(4)诊断不明确；(5)重复发表文献只纳入1篇 ......