李朋朋 刘彩芳 邰凯瑜

    (河南中医药大学第一临床医学院 河南 郑州 450000)

    柴胡桂枝干姜汤是仲景经典方之一，临床广泛应用于消化系统、神经系统、内分泌、皮肤病等多种系统疾病，效果明显[1]。翟磊教授临证二十余载，酷爱经方，推崇辨证，善用经方治疗脑血管病及疑难杂症[2]。笔者有幸跟师学习，常感悟于恩师技艺精湛，现就翟师运用柴胡桂枝干姜汤治疗眩晕经验总结如下，以飨同道。

    1.眩晕病因病机

    《内经》中早有目瞑、眩冒、眩仆、眩转、掉眩等相关的不同称谓，历代医家对眩晕从风、火、痰、虚、瘀等不同方面论述。《素问·至真要大论篇》曰：“诸风掉眩，皆属于肝”；《丹溪心法·头眩》中强调“无痰不作眩”；清代林琨琴《类证治裁·眩晕》指出：“或由高年肾液已衰，水不涵木…以至目昏耳鸣，震眩不定”。

    翟师遵守“读经典、作临床”的规律，不断继承学习和临证总结，认为眩晕病多与肝脾相关，痰和郁是主要病理因素，脾气主运化和升清，五脏之精，皆于脾运，脾气健旺，则能将气血精液上呈输布于头面诸窍 ......