陈曦

    (四川省第五人民医院内二病区 四川 成都 610031)

    肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，根据病理学类型分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌，其中NSCLC占肺癌总数的85%以上。由于缺乏有效的、特异的筛查方法，导致大部分肺癌患者确诊时已是晚期，失去最佳手术时间。目前对于晚期NSCLC的治疗方式以内科药物治疗为主[1]。随着对晚期NSCLC内科药物治疗的研究不断深入及发展，相应治疗水平也随着提高[2-3]。本文主要对晚期NSCLC的内科药物治疗现状及研究进展进行综述。

    1.化疗治疗

    1.1 一线化疗

    目前晚期NSCLC标准的一线化疗方案是以铂类为基础的联合化疗方案，以控制和改善患者的症状为治疗目的，可使患者1年内的生存率达到35%左右，提高了患者的生存质量。自2004年以铂类为基础的两药联合优于单药治疗或三药治疗的Mata分析在美国医学会杂志上报道，确立了以铂类为基础的两药联合方案在晚期NSCLC治疗中的地位。经大量临床试验证实，卡铂或顺铂联合第三代化疗药物治疗晚期NSCLC有效，此类药物主要包括多西紫杉醇、紫杉醇、培类曲塞、吉西他滨等 ......