阳键

    (德阳市人民医院重症医学科 四川 德阳 618000)

    细胞因子大量释放和炎症细胞过度激活为脓毒症重要病理过程，可出现组织细胞损伤，对炎症细胞产生刺激并出现恶性循环，因此治疗脓毒症关键在于将失控炎症反应阻断[1]。乌司他丁属于尿胰蛋白酶抑制剂，可调控细胞因子，将机体失衡炎症反应扭转，降低患者死亡率。为了探讨重症监护室脓毒症患者的有效治疗方法，本研究纳入2016年6月—2017年6月90例重症监护室脓毒症患者以数字表法分组，分析了基础药物联合乌司他丁治疗重症监护室脓毒症的应用效果，报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2016年6月—2017年6月90例重症监护室脓毒症患者以数字表法分组。所有患者符合脓毒症诊断标准，患者和家属对本研究知情同意，均签署了同意书。除外对本研究药物禁忌、合并严重心肝肾功能障碍和糖尿病患者；合并自身免疫疾病或近期出现感染的患者。

    观察组男29例，女16例；年龄32岁～77岁，平均51.71±2.24岁。发病时间1年～3年，平均(1.51±0.27)年。对照组男28例，女17例；年龄31岁～77岁，平均51.54±2.21岁。发病时间1年～3年，平均(1.52±0.26)年。两组一般资料无统计学差异。本研究在医院伦理委员会批准下通过。

    1.2 方法

    对照组给予单一基础药物治疗，给予抗感染、补液、早期复苏、乳酸监测、营养支持和机械通气等治疗。观察组则给予基础药物联合乌司他丁治疗。基础药物治疗方法和对照组一致。同时给予乌司他丁，将20万U乌司他丁和50nl生理盐水混合静脉注射，每天3次，治疗1周[2] ......