伊力努尔·沙比提 程萍

    (新疆维吾尔自治区妇幼保健院妇科 新疆 乌鲁木齐 830001)

    子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是指孕囊种植于前次剖宫产切口瘢痕部位，是异位妊娠的一种，属于剖宫产远期并发症之一。由于处理不当会发生难以控制的大出血、子宫破裂甚至切除子宫、危急生命等严重后果，近几年如何针对不同的血β-HCG和不同类型的CSP患者，选择合理的个体化治理方案是各级临床医生面临的难题。张黎敏[1]等得出结论CSP的治疗方式应采取个体化的原则。MTX+米非司酮药物治疗、UAE后不行或缓行清宫术，可能为安全有效的CSP治疗方法。积极行妊娠病灶切除可缩短治疗周期，疗效确切。腹腔镜在明确CSP诊断的同时还能在阻断双侧子宫动脉后行妊娠物清除和瘢痕修补，是治疗CSP的理想方法[2]。MTX是一种叶酸拮抗剂，通过抑制四氢叶酸的生成，干扰DNA、RNA及蛋白质的合成，抑制胚胎滋养细胞分裂和增殖，导致胚胎死亡 ......