易平

    (桂林市第二人民医院 广西 桂林 541001)

    1.前言

    腰椎管狭窄是由椎神经受压所引起的各种症状，多发于中老年人群，是中老年人腰腿痛的常见原因。患者的常见表现为间歇性跛行、腰背疼痛、马尾神经综合征，有部分患者会合并腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎退变性侧弯等腰椎退变性疾病，对患者的健康以及生活均造成严重的不利影响[1-2]。在患病早期，临床常给予患者保守治疗，但部分患者的症状为缓解，甚至疼痛加剧或出现合并症，故此类患者须接受手术治疗。本研究将患者分为两组，分别采用椎管广泛减压和脊柱融合技术、腰椎管精准减压和脊柱非融合技术治疗，并就两种治疗方法的短期治疗效果展开对比研究，分析如下。

    2.资料与方法

    2.1 资料

    从2015年11月—2017年7月在我院接受手术治疗的老年节段性腰椎管狭窄的患者中选出76例为观察对象。经检查，患者的腰椎L4、L5节段均存在退变性狭窄；均为保守治疗3个月以上但无明显好转；年龄均在60岁以上。本研究将存在骨质疏松、其他重度狭窄、多节段狭窄、对本研究不同意等情况的患者排除。随机将观察对象分为实验组和参照组，各38例。参照组女15例，男23例；年龄62至77岁，平均(67.34±2.21)岁。实验组男21例，女17例；年龄在61至75岁之间，平均66.75±2.36岁。两组的基本资料无明显差异，P>0.05。

    2.2 方法

    实验组采用精准减压和非融合技术，具体方法如下∶全麻后取患者俯卧位，常规消毒和铺单，贴上一次性无菌皮肤贴膜。在C型臂X线机透视下采用克氏针对L4棘突进行定位 ......