吉训忠

    (海南省乐东黎族自治县人民医院内科 海南 乐东 572500)

    1.引言

    慢性肾脏病十分常见，由于起病隐匿、早期症状不是很明显，所以不容易发觉，等到检查到的时候基本上已经比较严重了。慢性肾脏病被认为是冠心病的高危因素，也是引起高血压的重要原因，而高血压又可以直接导致慢性肾脏病患者肾病进展，并可增加患者心血管事件的发生率和死亡率[1]。在我国，老年人多数都患有高血压疾病，在这种基础上，老年人的慢性肾脏病发病几率就会大大增加，是成年人的四到五倍。单纯的高血压治疗已经比较困难，若引发了慢性肾脏疾病那治疗难度就可想而知，因此慢性肾脏病合并高血压已经引起了国内外有关学者的高度重视。

    2.发病机制

    (1)容量增加

    肾是排水和钠的主要器官，高血压的产生就是因为肾实质受累，水和钠排泄障碍最终水钠储留，导致血容量和细胞外液量增加，心搏输出量持续增多，这时候流经各组织器官的血液量增加，人体通过自身调节机制 ......