双重打击淋巴瘤及双表达淋巴瘤的治疗
美罗华,易位,回顾性,背景,临床特点,DHL的治疗及预后,DPL的治疗及预后,DHL及DPL的治疗新策略
杨艳(浙江省台州医院血液肿瘤内科 浙江 台州 317000)
1.背景
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin lymphoma,NHL)中最常见的一种类型,美罗华联合标准的CHOP方案能使50%以上的DLBCL患者得到治愈。然而,10%以下的DLBCL经过标准化疗方案治疗难以缓解、易复发进展,预后极差,经FISH检测,存在MYC及BCL2或者BCL6易位。
这组伴有MYC和BCL2或者BCL6同时发生染色体易位的恶性淋巴瘤,称为双重打击淋巴瘤,也存在MYC、BCL2和BCL6三重易位的三重打击淋巴瘤,但更少见。该类淋巴瘤形态学无特异性,可表现为DLBCL、Burkitt淋巴瘤、介于DLBCL与Burkitt淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤样等。过去几年 ......
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