儿童肱骨髁间角的测量及其临床意义
摄片,骨化,肘关节,资料和方法,1一般资料,2影像学检查方法,3肱骨髁间角的测量,4统计学方法,结果,讨论
葛芃 田晋捷(苏州大学附属儿童医院影像科 江苏 苏州 215000)
肘关节的外伤尤其多见于儿童,多发生在儿童初学走路时,玩耍与体育活动等日常生活中,其中髁上骨折为肘关节外伤中最常见的类型,其中又以外展型创伤最多见,可达95%,特征为远侧骨折片向后移位,屈曲型髁上骨折占5%,特征为骨折远侧段向前上移位,虽然髁上骨折通过病史及临床检查常可提供正确诊断的线索,但是X线检查是不可缺少的手段,而影像学诊断的主要依据依靠直接显示的骨折线,间接显示的辅助征像如:骨化中心位置的改变,肱骨前线征,泪滴变形,肱桡小头线征,脂肪垫征。多数侧位片可见肱骨小头相对于肱骨前皮质线移位,以及脂肪垫的移位,但是由于婴儿骨化中心多未萌出及其变异性的存在,且儿童多为青枝骨折,从而导致骨折线难以显示,以至于以上的诊断标准并不常见,给诊断带来了一些问题及困难 ......
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