陈剑青

    (上海市闵行区中心医院骨科病房 上海 201100)

    股骨颈骨折是骨科门诊中的一种常见损伤，疾病的发病率和致死率都很高[1]。随着社会老龄化的进展，股骨颈骨折患者中老年人的比例的不断上升，老年人作为特殊人群，多数存在不同程度的骨质疏松，患有一种或多种基础疾病，导致骨折后骨折不愈合和股骨头缺血坏死，骨折愈合率常常较低[2]。因此对股骨颈骨折术后的患者实施干预性护理，减少术后并发症的发生，促进术后功能恢复，对老年股骨颈骨折患者的术后康复至关重要。本文就老年股骨颈骨折后的功能锻炼、健康教育、心理护理和家庭干预等干预性护理措施的应用与进展作一综述。

    1.功能锻炼

    1.1 功能锻炼的作用

    股骨颈骨折患者手术方式根据是否存在股骨头缺血坏死分为内固定治疗和人工关节置换[3，4]。由于老年人身体各项机能的减退，股骨颈骨折术后肢体的功能恢复是一个漫长的过程，术后积极有效的功能锻炼对减少术后并发症、恢复肌力及其协调性，以及达到患髋最佳状态，从而提高患者生活质量方面起着关键作用。针对43例老年股骨颈骨折患者，王丽丽[5]等人在给予常规护理的同时早期进行术后功能训练等护理措施，术后6个月进行疗效观察，结果表明，对于老年股骨颈骨折患者，有针对性的训练干预可有效减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量，促进疾病转归。功能锻炼不仅可以预防老年股骨颈骨折患者术后深静脉血栓形成和伤口感染等并发症发生，而且可以促进患者下肢运动功能恢复，缩短患者住院天数。高志文探讨早期介入功能锻炼及适时的康复指导对老年股骨颈骨折术后功能恢复的影响，研究对象分为观察组和对照组，除了接受骨科常规治疗和护理外，观察组还安排有专业护士进行术前术后的康复指导 ......