惠璐璐

    (江苏省江阴市中医院 江苏 江阴 214400)

    近年来，肺癌发病率、死亡率呈明显上升趋势，已成为我国第一大癌，其中非小细胞肺癌(NSCLC)占85%以上。肺癌的治疗手段有手术、全身化疗、局部放疗以及分子靶向治疗、免疫治疗等。随着精准医疗的出现和高通量测序技术的进步，靶向治疗已成为一线治疗方式。应用针对EGFR、ALK和ROS1的小分子酪氨酸激酶抑制剂已经将晚期NSCLC的PFS突破了18个月；抗PD1的单克隆抗体一线治疗的PFS也达到了10.3个月，联合化疗后PFS可延长至13个月。一些临床较少应用的靶点，如BRAF、MET、RET和HER2在指南中也建议检测，并推荐了相应的靶向药物[1]。目前，多项研究提示抗血管生成药物在NSCLC治疗中表现出显著疗效。阿帕替尼作为口服小分子抗血管生成药物，于2014年在中国批准上市用于治疗晚期胃癌，近年来，在晚期肺癌中的应用日益增多 ......