1例儿童地贫移植术后血小板无效输注的治疗体会
血制品,配型,供者,材料和方法,结果,讨论
王健 林少汾 董红 陈纯(通讯作者)(1中山大学孙逸仙纪念医院儿科 广东 广州 510120)
(2中山大学附属第七医院儿科 广东 深圳 518107)
血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)是一种常见的并发症,在血液系统疾病和肿瘤患者中的发生率约为7%~34%,而在长期多次输注血小板的患者中更为常见。由于造血干细胞移植术(Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)后造血重建延迟以及感染等合并症,PTR较为多见,发生率约为18.8%,其中48%患者PTR发生于移植后第二周,移植后患者输注血小板后出现PLT不升或出血状况不能改善,则应考虑发生PTR的可能。本文对1例儿童重型β-地中海贫血HSCT后发生PTR的病例进行分析总结,探讨HSCT后发生PTR的治疗方法。
1.材料和方法
患儿,男,6岁,5年余前确诊为“重型β-地中海贫血”(β41-42/β654双重杂合子,血型A型),5年间予规律输注浓缩红细胞及祛铁治疗;2016-04-26入层流室,行HLA 10/10全相合同胞供者脐血+骨髓造血干细胞移植术(供者信息:胞弟 ......
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