精神科患者意外骨折的原因分析及防范探讨
病员,病区,厕所,临床资料,相关因素分析,1环境因素,2精神科患者的自身状况,3好发时间及地点,4药物因素,5工作人员因素,探讨对策,1加强安全管理,2注重细节管理,3合理分配值班人员,4落实护理安全措施,5合理安全用药
袁爱荣(江苏省南京市青龙山佑安医院 江苏 南京 211123)
护理缺陷是护理中的过失行为,跌倒致骨折在精神科病房比较多见,本文回顾分析了我院自2010年1月至2017年2月间,29例住院患者跌倒致骨折的发生过程及其原因,现报告如下。
1.临床资料
我院有21个病区,常年入住精神病病人约一千余人,自2010年1月至2017年2月间,7年内发生29例骨折病例。年龄35~78岁,男女患者均有;病种分类:(诊断均符合CCMD-3诊断标准)精神发育迟滞4例,精神分裂症25例,伴有高血压及糖尿病等合并症4例,服药种类有:口服奋乃近、氯氮平、氯丙嗪。骨折发生地点:床旁7例,活动室大厅8例,厕所7例,病区走廊3例,户外活动1例,浴室1例,洗漱间3例。骨折部位:股骨骨折6例、胫腓骨骨折6例、足内外踝骨折2例,桡骨骨折2例,锁骨骨折1例,跖骨骨折1例,手腕骨折3例,肱骨骨折3例,髌骨骨折5例。骨折发生的原因:冲动推到6例,嬉闹推到1例,无意转身碰倒2例,坠床6例,久坐起身未站稳7例,地面湿滑4例,坐板凳落空1例,保护性约束时患者兴奋躁动1例。骨折发生的时间:上午8时~15时9例,下午15时~凌晨1时8例,凌晨1时至7时12例。
2.相关因素分析
2.1 环境因素
住院病区病床高低不合适、部分床铺缺少床栏 ......
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