谷文蓉 冯献启 (通讯作者)

    (1青岛大学医学院研究生 山东 青岛 266555)

    (2青岛大学医学院附属医院 山东 青岛 266555)

    1.病例资料

    患者女，29岁，因“纳差伴恶心、呕吐3月，发热4天”于2017-12-23入院。患者2年前诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，曾口服激素治疗，后自行停药。3月前无明显原因出现纳差，进食后恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，未治疗。4天前出现发热，体温最高39℃，伴有畏寒，无寒战，仍有纳差、恶心、呕吐，遂就诊于我院门诊，查血常规示全血细胞减少，为进一步治疗收住院。查体：T：39℃，P：92次/分，R：21次/分，BP：129/76mmHg，贫血貌，体型消瘦，全身皮肤黏膜出血点 ......