OSAHS患者心律失常及nCPAP治疗对其的影响
窦性心,低氧,重度,资料与方法,1研究对象,2研究方法,3OSAHS及心律失常诊断标准,4n-CPAP治疗,5统计学处理,结果,1各组心律失常的比较,2n-CPAP治疗前后心律失常的比较,讨论
金镇华(杭州市萧山区第一人民医院 浙江 杭州 311200)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的临床病症,以睡眠时反复呼吸暂停和低通气为特征,导致间歇低氧和睡眠结构紊乱,出现打鼾、憋气,晨起头痛,白天嗜睡,记忆力下等临床表现。早期国外资料显示,OSAHS在成年人中的发病率为2%~4%,近年有研究认为OSAHS在成年人中的发病率超过16%[1]。近年来随着研究的深入,其伴发的疾病日益受到重视。人们清楚地认识到OSAHS发病的主要环节虽然在上呼吸道,但却会影响到多个器官系统,其中对心血管系统的损害尤为突出,目前普遍认为自主神经系统功能紊乱可能是OSAHS导致心血管系统并发症如心律失常的原因之一。经鼻持续气道内正压通气治疗(nasal continuous positive airway pressure,n-CPAP)对OSAHS患者的疗效确切,是目前公推的OSAHS首选治疗手段[2]。但其对OSAHS并发心律失常患者的疗效研究尚不多,本文的目的在于进一步分析OSAHS患者心律失常情况,探讨nCPAP对OSAHS患者心律失常的影响。
1.资料与方法
1.1 研究对象
选择2013年1月—2016年7月间因睡眠打鼾在杭州市萧山区第一人民医院门诊及住院就诊患者201例,经多导睡眠图(PSG)监测确诊OSAHS 137例,剔除有严重脑、肾脏及肝脏疾病,继发性高血压,慢性心力衰竭,慢性阻塞性肺病、哮喘等可引起慢性缺氧的呼吸系统疾病,口服避孕药、交感神经抑制剂、洋地黄制剂等患者后确定入组90例 ......
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