倪道艳

    (天津中医药大学 天津 300193)

    眩晕最早记载于《黄帝内经》，有“眩冒”、“眩扑”、“掉眩”等不同的别名。眩是眼花或眼前发黑，晕是头晕甚或感觉自身或外界景物旋转，眩晕是以上述症状常常同时并见为主要临床表现的一种病证[1]。

    后循环缺血性眩晕是前庭中枢性眩晕中最为常见的类型[2]。2006年我国发布的《后循环缺血的专家共识》[3]中阐述，后循环缺血(posterior circulation is-chemia，PCI)包括后循环的短暂性脑缺血发作(简称TIA)和脑梗死，临床表现以眩晕为主，伴有肢体无力、头痛、呕吐、短暂意识丧失等。属中医“眩晕”范畴。中医有关眩晕病的研究经过各个朝代的发展，在病机及治法方面逐渐形成了属于自己的特色理论体系；同时，中医药治疗眩晕相对西药而言有其明显的优势，通过多环节、多靶点起作用，与单一化学药物比较，具有更大的潜力；因此，从脾胃着手，探寻其与PCI的关系，对于治疗PCI具有重要意义。

    1.祖国医学对眩晕病的认识

    1.1 肝阳上亢

    肝为刚脏，体阴而用阳，《素问·至真要大论》有云：“诸风掉眩，皆属于肝。”即说明内风的产生多责之于肝失条达；《素问玄机原病式·五运主病》云：“风火皆属阳 ......