袁年勇 方海星 李国伟 何静 夏群峰

    (浙江省杭州市富阳区第一人民医院 浙江 杭州 311400)

    恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，恶性肠梗阻的治疗关键是胃肠减压，但常用的胃管只能放入胃内，对扩张肠管减压作用有限。与传统的胃管减压相比，肠梗阻导管可通过幽门直接将导管送入到小肠，吸引肠内容物和减压作用明显优于普通的胃肠减压管，从而解决梗阻症状。目前置管方法有多种，本研究将探查十二指肠镜、X线双重定位与胃镜下经鼻置入肠梗阻导管的疗效比较分析。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    富阳区第一医院2016年1月-20l8年8月收治的恶性肠阻患者，应用肠梗阻导管治疗56例。男性29例，女性27例，平均年龄66.8±12.4岁。入院后患者均给予影像学检查(包括立位腹平片及腹部CT等)及详细的体格检查，确诊为肠梗阻且排除急性绞窄性肠梗阻或麻痹性肠梗阻。根据置管方法分为两组，A组30例为在十二指肠镜、X线双重定位置管，B组26例肠梗阻患者为在胃镜下置入导管。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    两组均采用CLINY小肠减压管套件(日本Create Medic公司生产) ......