张杨 宋双生 李新平 叶永梅

    (1枣阳市第一人民医院妇产科 湖北 枣阳 441299)

    (2枣阳市第一人民医院儿科 湖北 枣阳 441299)

    IV期宫颈癌患者无手术指征而仅能选择化疗治疗，但目前临床上包括紫杉醇联合顺铂等在内的一线化疗方案完全缓解率低且不良反应多，故减毒增效的治疗方法对提高宫颈癌生存期极其重要[1,2]。黄芪多糖体外实验中发现对多种肿瘤细胞具有显著抑制作用[3,4]，临床上联合化疗药物可提高抗肿瘤疗效[5]。本研究采用黄芪多糖联合紫杉醇和顺铂(TP方案)治疗IV期宫颈癌，研究其疗效及可能机制。

    1.对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2014年1月至2017年1月诊治IV期宫颈癌患者为研究对象，纳入及排除标准：(1)经盆腹腔增强CT或MRI和宫颈活检病理组织学诊断为IV期宫颈癌；(2)首次诊治，既往未行手术、化疗及放疗等治疗；(3)KPS评分≥70分，预计生存期≥6个月；(4)排除宫颈癌复发、无法耐受化疗及合并其他肿瘤患者；(5)知情本研究并签署同意书。共纳入100例IV期宫颈癌患者，根据治疗方法分为单纯TP方案治疗组(对照组)和黄芪多糖联合TP方案治疗组(联合组)。对照组和联合组IV期宫颈癌患者在年龄、KPS评分和病理类型方面均具有可比性(具体见表1)。

    表1 对照组和联合组IV期宫颈癌患者一般资料比较

    1.2 治疗方法

    对照组IV期宫颈癌患者给予TP方案化疗：紫杉醇135mg·m-2，静脉注射，d1；顺铂25mg·m-2 ......