冬季使用人参白虎汤治疗汗证体会
胡晓波(成都市中西医结合医院北区呼吸内科 四川 成都 610017)
人参白虎汤即白虎加人参汤,始见于《伤寒论》,由知母、石膏、甘草、粳米、人参等药组成。后世通常认为其有清热、益气、生津之效,故常用于清泄暑热,主治热病津气两伤证。但若据此经验,以为人参白虎汤仅限于治疗暑热,难免过于狭隘。我科曾收治一高龄患者,使用人参白虎汤治疗汗证而见奇效,特报道如下,供同道指正学习。
患者为男性,85岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重于2014年11月住我院呼吸内科。患者主要临床表现为:喘息、气紧、心慌,动辄加剧。主要体征有:汗多,皮肤潮湿;血压低,收缩压70~80mmHg;双肺干湿鸣音,心率120~130次/分,节律不等。中医四诊患者身材较魁梧,卧床,呼吸较急促。舌质红润,有黄苔,稍干。脉滑。患者汗多,口干,尿黄,大便结燥。辅助检查:常规WBC18.2×109/L;肺部CT提示慢支炎,肺气肿,肺部感染;心电图提示快速心房纤颤。空腹血糖9.8mmol/L ......
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