胡晓波

    (成都市中西医结合医院北区呼吸内科 四川 成都 610017)

    人参白虎汤即白虎加人参汤，始见于《伤寒论》，由知母、石膏、甘草、粳米、人参等药组成。后世通常认为其有清热、益气、生津之效，故常用于清泄暑热，主治热病津气两伤证。但若据此经验，以为人参白虎汤仅限于治疗暑热，难免过于狭隘。我科曾收治一高龄患者，使用人参白虎汤治疗汗证而见奇效，特报道如下，供同道指正学习。

    患者为男性，85岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重于2014年11月住我院呼吸内科。患者主要临床表现为：喘息、气紧、心慌，动辄加剧。主要体征有：汗多，皮肤潮湿；血压低，收缩压70～80mmHg；双肺干湿鸣音，心率120～130次/分，节律不等。中医四诊患者身材较魁梧，卧床，呼吸较急促。舌质红润，有黄苔，稍干。脉滑。患者汗多，口干，尿黄，大便结燥。辅助检查：常规WBC18.2×109/L；肺部CT提示慢支炎，肺气肿，肺部感染；心电图提示快速心房纤颤。空腹血糖9.8mmol/L ......