魏淑秀

    (岳池县妇幼保健院 四川 广安 638300)

    剖宫产手术是产科常用的重要治疗方法，它也是临床上解决难产、并发症或子宫再次妊娠瘢痕的主要方法。二次剖宫产对妊娠，分娩和产后再生有很大影响。如果子宫内有疤痕，如果再次怀孕，可能会造成各种风险，如前置胎盘和子宫破裂，对产妇造成严重伤害。二次剖宫产手术难度大，容易发生盆腔粘连或其他手术并发症。因此，实施二次子宫剖宫产需要仔细选择切口类型。剖宫产可以有效解决产科常见问题，如保证围产期健康，挽救产妇生命，但需要正确选择切口手术，改进剖宫产术，减少术后盆腹腔粘连发生率、减少新生儿娩出1分钟内的Apgar评分低于7分的比例。本研究选择 2016年3月-2018年3月90例二次剖宫产产妇，随机分组。腹壁横切口剖宫产组选择腹壁横切口手术，腹壁纵切口剖宫产组选择腹壁纵切口手术。分析手术成功率、手术的总时间、胎儿娩出的时间、手术过程总出血情况、治疗前后产妇生命体征、血红蛋白水平、盆腹腔粘连发生率、新生儿娩出1分钟内的Apgar评分低于7分的比例，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择 2016年3月-2018年3月90例二次剖宫产产妇分组。腹壁纵切口剖宫产组45例，年龄22～35岁，平均(28.71±2.46)岁。孕周37～41周，平均 ( 38.96±1.25) 周。孕次1～4次，平均(2.65±0.31)次；距前次剖宫产时间3～9年，平均(5.31±1.36)年。腹壁横切口剖宫产组45例，年龄21～35岁，平均(28.68±2.41)岁。孕周37～41周，平均 ( 38.92±1.35)周。孕次1～4次，平均(2.61±0.34)次；距前次剖宫产时间3～9年 ......