国医大师段亚亭教授从湿论治中医妇科疾病的临证思路
五灵脂,诸症,白带,痛经,1辨证论治,2验案赏析,带下症(白崩),慢性盆腔痛,小结
王彩霞 夏敏 段亚亭(指导老师) 张丽梅(通讯作者)(重庆市中医院 重庆 400021)
段亚亭教授,第三批国医大师,重庆市中医院的主任医师、成都中医药大学特聘教授导师[1]。全国首批老中医药专家学术经验指导教师,从医60多年,段亚亭教授在中医药临床工作中具有丰富的经验。自创“除湿汤、佩兰汤、双补汤”等多个方剂,从湿邪辩证论治各科疾病是段亚亭教授的主要学术思想,对妇科病及脾胃病的诊治有独到见解,尤其精通妇科疾病的诊疗[2-3]。笔者师从段老,在学习过程中受益匪浅,现将其妇科疾病从湿邪辩证论治的经验进行介绍,具体如下。
1.痛经
1.1 辨证论治
段亚亭教授在妇科痛经的辨证论治,有着独到的见解。其认为痛经的发病机制,多为虚实夹杂,少见单纯的属实或属虚的病例较为少见,且多以实为主,其中寒湿凝滞,胞脉不通最为常见。段老认为痛经表现为经期下腹痛,根据其发病机制,可以是气滞、寒凝、热结、虚损,最终表现为气血运行不畅、瘀血凝滞,病变部位累及子宫、冲任[4]。治疗上给予温经散寒除湿、化瘀止痛,调理脉络。
1.2 验案赏析
患者方某,24岁女性,于2018年1月5日初诊,主诉:经行下腹疼痛10年。诉13岁月经来潮,每次月经经期第一天 ......
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