赖思奇

    (广东医科大学附属深圳南山医院肾内科 广东 深圳 518000)

    1.研究背景

    肾间质纤维化是指在各种原发性及继发性致病因素下所导致细胞外基质(extracellular matrix ECM)异常增加，降解减少，沉聚于肾小球/肾间质内，引起肾脏组织形态学改变，导致肾单位丢失，肾小球硬化和肾间质纤维化。肾间质纤维化是各种不同病理类型肾病进展为终末期肾病的共有的病变过程。动物实验和临床实验都证明了肾间质损伤程度加剧慢性肾脏病的恶化[1]。进入终末期肾脏病之后，患者需要长期透析或肾移植来维持生命。

    2.肾间质纤维化的致病因素

    肾间质纤维化病因多种多样，临床上常见接触药物或毒物所致肾间质炎症，例如随着造影剂在临床上应用增加，造影剂所造成的肾间质纤维化，也常见于先天性遗传疾病，急性肾间质肾炎持续进展，尿路堵塞，感染，肿瘤，免疫性疾病和代谢性疾病等[2]。

    3.肾间质纤维的发病机制

    3.1 细胞因子、炎症细胞与肾间质纤维化

    在慢性肾脏病发生发展过程中都存在各种各样的细胞因子参与 ......