金彬 龙永福 肖宁

    (南华大学附属邵阳中心医院 湖南 邵阳 422000)

    1.DU的发病机制

    病因分类如下：(1)特发因素：因年龄的增长使逼尿肌细胞的兴奋间期缩短并对膀胱充盈的感觉减退，年轻人群发病机制不明。(2)神经因素：由于神经病变导致逼尿肌功能受损如帕金森病、格林巴利综合征等。(3)肌源性因素：长期BOO导致逼尿肌细胞扭曲变形，细胞间隙增宽，缝隙连接和桥粒连接增多，细胞和细胞之间协调能力降低。(4)医源性因素：术中损伤支配逼尿肌运动相关神经纤维，所致逼尿肌功能受损，如盆腔手术、前列腺手术等。从临床实践来看，老龄化、BOO及糖尿病是最主要病因。

    2.DU的定义

    DU被国际尿控学协会(ICS)定义为：膀胱逼尿肌收缩的强度和(或)持续时间不足 ......