郭利明

    (平昌县人民医院 四川 平昌 636400)

    创伤性脑出血(TICH)属于常见的颅脑损伤疾病，该病具有非常高致残率、致死率，因此临床中一旦确诊必须给予患者行及时有效的治疗。在对TICH的治疗上，常规是给予患者行手术治疗，且在术后常需给予患者使用呼吸机辅助，让患者生命体征稳定，促进患者康复。但是TICH患者在术后如果长期使用呼吸机，常常会因误吸、吞咽反射及神经源性水肿而产生呼吸机相关性肺炎(VAP)并发症，VAP的产生不但会造成脱机困难，还会延长患者住院时间及增加患者住院费用，因此采取有效方式防治TICH术后VAP至关重要。

    1.TICH术VAP定义

    TICH指的是颅脑受外力创伤所致脑部血管破裂，血液进到脑组织可引起颅脑部位血肿。对TICH疾病，常采取手术以接触患者脑血肿情况，术后考虑患者存在呼吸障碍，所以需给予呼吸机辅助呼吸。TICH术后若长期使用呼吸机，容易出现肺部感染，这会引起肺炎，属VAP。

    2.TICH术后发生VAP的危险因素

    对于TICH患者，若患者病情较严重，在术后仍旧可出现颅内压升高、意识障碍情况 ......