自制简易灌肠器进行开塞露深部灌肠在胸部肿瘤患者药源性便秘中的应用效果分析
肥皂水,疼痛感,一般资料,方法,观察指标,统计学处理,结果,讨论
祝婕 张桂萍(通讯作者 ) 钟秋 黄颖(1 贵州中医药大学护理学院 贵州 贵阳 550002)
(2 贵州省人民医院肿瘤科 贵州 贵阳 550002)
在晚期肿瘤患者中,约70%~90%合并有疼痛的症状,给患者的生活质量带来极大影响。临床上对于中重度癌痛的患者,多以阿片类镇痛药为主,可有效的缓解患者的疼痛。但随之而来的副作用也给医生和患者带来了难题。其中最为常见的副作用是便秘,发生率为90%~100%[1]。阿片类药物药源性便秘发生机制为:阿片类药物激活胃肠道内阿片受体,使整个胃肠道内平滑肌痉挛,导致肠蠕动减少,排便时间延长,肠道内大便则变得干燥硬结,且阿片类药物还可以通过中枢抑制作用,使排便反射不敏感,从而导致便秘[2]。阿片类药物往往引起持续性便秘,随剂量增加便秘程度也逐渐加重[3-4]。尽管临床上在使用阿片类药物时都常规预防性地给予通便措施,但几乎所有长期服用阿片类药物的患者都有便秘,有时还因便秘未得以解除而不得不停用阿片类药,带给肿瘤患者极大痛苦 ......
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